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ABSTRACT Introduction. Lupus patients have an increased risk of developing infections due to the disease, use of immunosuppressants and corticosteroids. Objective. To identify the associated factors for serious infections in lupus patients in a national referral hospital. Retrospective, analytical, case-control study in the Rheumatology Service of the Guillermo Almenara Irigoyen National Hospital, Lima, Peru. Methods. The registry of hospitalized patients in the study period was analyzed, the cases were patients in whom the etiology of the first infection developed their hospitalization. Controls were hospitalized lupus patients without infections in the same study period. Variables predisposing to the development of infections were analyzed. Results. 61 patients out of 390 hospitalized developed infections during their hospitalization. 48 developed 1 only infectious event (in 40 an etiology developed). The cases had higher damage, activity and comorbidity compared to the controls. In the univariate analysis, salary (p = 0.031), use of immunosuppressants upon admission (previous: p = 0.004 and current: p = 0.004), use of glucocorticoids (<30 days: p = 0.015 and> 30-360 days: p = 0.028), activity (p = 0.029) and damage (p = 0.026) produced by the disease and length of hospitalization (p = 0.045), had a statistically significant association. In the multivariate analysis, the days of hospitalization were associated with the development of infections. Conclusions. There is an association between days of hospitalization and the development of serious infections in lupus patients in the study period.

RESUMEN Introducción. En pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) existe incremento de infecciones debido a la propia enfermedad, al uso de inmunosupresores y corticoides. Objetivo. Identificar los factores asociados a infecciones serias en pacientes lúpicos en un hospital de referencia nacional. Estudio retrospectivo, analítico, de casos y controles en el Servicio de Reumatología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Lima, Perú. Métodos. Se analizó el registro de pacientes hospitalizados en el periodo de estudio, los casos fueron pacientes en los que se demostró la etiología de la primera infección durante su hospitalización. Los controles fueron pacientes lúpicos hospitalizados sin infecciones en el mismo periodo de estudio. Se analizaron variables asociadas al desarrollo de infecciones. Resultados. 61 pacientes de 390 hospitalizados desarrollaron infecciones durante su hospitalización. 48 desarrollaron 1 solo evento infeccioso (en 40 se demostró etiología). Los casos tuvieron mayor actividad, daño y comorbilidad en comparación con los controles. En el análisis univariado, el salario (p=0,031), el uso de inmunosupresores a la admisión (previo: p=0,004 y actual: p=0,004), el uso de glucocorticoides (<30 días: p=0,015 y >30-360 días: p=0,028), la actividad (p=0,029) y el daño (p=0,026) producido por la enfermedad, y el tiempo de hospitalización (p=0,045) tuvieron asociación estadísticamente significativa. En el análisis multivariado, los días de hospitalización se asociaron al desarrollo de infecciones. Conclusiones. Existió asociación entre días de hospitalización y el desarrollo de infecciones serias en pacientes lúpicos durante el periodo de estudio.

https://doi.org/10.15381/anales.v83i1.22402

Guía de práctica clínica mexicana para el diagnóstico y tratamiento de las dislipidemias y enfermedad cardiovascular aterosclerótica
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Pavía-López, Abel A.

; Alcocer-Gamba, Marco A.

; Ruiz-Gastelum, Edith D.

; Mayorga-Butrón, José L.

; Mehta, Roopa

; Díaz-Aragón, Filiberto A.

; Aldrete-Velasco, Jorge A.

; López-Juárez, Nitzia

; Cruz-Bautista, Ivette

; Chávez-Mendoza, Adolfo

; Secchi-Nicolás, Nikos C.

; Guerrero-Martínez, Francisco J.

; Cossio-Aranda, Jorge E.

; Mendoza-Zubieta, Victoria

; Fanghänel-Salmon, Guillermo

; Valdivia-Proa, Martha

; Olmos-Domínguez, Luis

; Aguilar-Salinas, Carlos A.

; Dávila-Maldonado, Luis

; Vázquez-Rangel, Armando

; Pavia-Aubry, Vanina

; Nava-Hernández, María de los A.

; Hinojosa-Becerril, Carlos A.

; Anda-Garay, Juan C.

; Ríos-Ibarra, Manuel O. de los

; Berni-Betancourt, Ana C.

; López-Cuellar, Julio

; Araiza-Garaygordobil, Diego

; Rivera-Reyes, Romina

; Borrayo-Sánchez, Gabriela

; Tapia-Hernández, Mónica

; Cano-Nigenda, Claudia V.

; Guerra-López, Arturo

; Elías-López, Josué

; Figueroa-Morales, Marco A.

; Montaño-Velázquez, Bertha B.

; Velasco-Hidalgo, Liliana

; Rodríguez-Lozano, Ana L.

; Pimentel-Hernández, Claudia

; Baquero-Hoyos, María M.

; Romero-Moreno, Felipe

; Rodríguez-Vega, Mario

Archivos de cardiología de México

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2022, Volume 92 Supl. 1 Páginas 1 - 62

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

resumen está disponible en el texto completo

Abstract Background: Cardiovascular diseases are the leading cause of mortality worldwide and Mexico is no exception. The epidemiological data obtained in 1990 showed that cardiovascular diseases represented 19.8% of all causes of death in our country. This figure increased significantly to 25.5% for 2015. Some national surveys suggest that more than 60% of the adult population has at least one risk factor for cardiovascular disease (obesity or overweight, hypertension, smoking, diabetes, dyslipidemias). On the other hand, data from the Pan American Health Organization have linked the process of atherosclerosis as the first cause of premature death, significantly reducing life expectancy, which has enormous social repercussions. Objective: This document constitutes the Clinical Practice Guide (CPG) prepared at the initiative of the Mexican Society of Cardiology in collaboration with the Mexican Society of Nutrition and Endocrinology, AC, National Association of Cardiologists of Mexico, AC, Mexican Association for the Prevention of Atherosclerosis and its Complications, AC, National Normative Committee of General Medicine, AC, National College of Geriatric Medicine, AC, College of Internal Medicine of Mexico, AC, Mexican Society of Angiology and Vascular and Endovenous Surgery, AC, Mexican Institute of Research Nephrological, AC and the Mexican Academy of Neurology, A.C.; with the methodological support of the Ibero-American Agency for the Development and Evaluation of Health Technologies, in order to establish recommendations based on the best available evidence and agreed upon by an interdisciplinary group of experts. The objective of this document is to provide evidence-based recommendations to help decision makers in the diagnosis and treatment of dyslipidemias in our country. Material and methods: This document complies with international quality standards, such as those described by the Institute of Medicine of the USA, the Institute of Clinical Excellence of Great Britain, the Scottish Intercollegiate Guideline Network and the Guidelines International Network. A multidisciplinary group of clinical experts and methodologists with experience in systematic reviews of the literature and the development of clinical practice guidelines was formed. A scope document was agreed upon, relevant clinical questions were established, the best available evidence critically evaluated in systematic literature reviews was exhaustively identified, and clinical recommendations were developed. The modified Delphi Panel methodology was used to achieve an adequate level of consensus in each of the recommendations contained in this CPG. Results: 23 clinical questions were agreed upon which gave rise to their respective clinical recommendations. Conclusions: We consider that this document contributes to better clinical decision-making and becomes a point of reference for clinicians and patients in the management of dyslipidemias and this contributes to reducing the morbidity and mortality derived from atherosclerotic cardiovascular events in our country.

https://doi.org/10.24875/acm.m22000081 1458 downloads

Cancer Network for Welfare Aging (NEWAYS): Estratégias para Otimizar os Cuidados ao Doente Idoso com Cancro
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Pimentel, Francisco Luís

; Veríssimo, Manuel

; Oliveira, Carlos

; Soares, Jorge

; Sousa, Gabriela

; Silva, Paula Martinho da

; Cabral, Manuel Villaverde

; Ferreira, Pedro Lopes

Medicina Interna

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Dez 2020, Volume 27 Nº 4 Páginas 39 - 41

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O projeto NEWAYS − Cancer Network for Welfare Aging pretendeu criar uma consciência nacional para o problema da Oncologia Geriátrica em Portugal. Para isso, propôs-se definir estratégias de atuação em quatro áreas preponderantes dos cuidados ao doente idoso com cancro, que fomentassem a sua otimização e promovessem o desenvolvimento de políticas em Oncologia Geriátrica em Portugal: clínica, economia e políticas de saúde, investigação epidemiológica e social e outras áreas de atuação (literacia em saúde, tecnologias de informação para os doentes, questões éticas, patient advocacy e awareness). Após um consenso alargado entre os especialistas que constituíram a network que alavancou este projeto, apresentam-se agora as linhas de atuação propostas.

The project NEWAYS − Cancer Network for Welfare Aging aimed to raise national awareness for Geriatric Oncology issue in Portugal. To do so, it set todefine strategiccourses of action in four preponderant areas in the care of elderly with cancer, in order to foster its optimization and promote the development of Geriatric Oncology policies in Portugal: clinic, economics and health policy, epidemiologic and social investigation and other areas (health literacy, patient-oriented information technologies, ethics, patient advocacy andawareness). After awide consensus amongst the group of experts who composed the network that leveraged this project, the proposed courses of action are now presented.

https://doi.org/10.24950/PV/6/19/4/2020 387 downloads

Effectiveness of an educational strategy to increase plain water consumption in children
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Pimentel-Hernández, Claudia

; González-Zamora, José Francisco

; Medina-Cortina, José Humberto

; García-de la Puente, Silvestre

; Arredondo-García, José Luis

Salud Pública de México

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Ago 2019, Volume 61 Nº 4 Páginas 486 - 494

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Objective: We tested the effectiveness of the I prefer plain water educational strategy used to increase water consumption in elementary school children. Materials and methods: A community intervention trial was performed in eight public elementary schools in Mexico City. The schools were randomized into an intervention (IG) and a control (CG) group. Each school was provided water dispensers inside the classrooms. The IG received the educational strategy. The strategy was considered effective if the students increased their water consumption by ≥220 ml. Results: Water consumption in the IG increased 167 ml vs. 37 ml in CG (p < 0.001). The goal of the educational strategy for water consumption was achieved in 166/413 children in the IG and 95/364 children in the CG (p < 0.001). Conclusions: I prefer plain water, associated with free access to water inside the classrooms, proved to be effective to increase water consumption.

Resumen: Objetivo: Evaluar la efectividad de la estrategia Prefiero agua simple para incrementar el consumo de agua en niños de escuelas primarias públicas. Material y métodos: Ensayo de intervención comunitaria en ocho escuelas en la Ciudad de México. Las escuelas se aleatorizaron en grupo de intervención (GI) y de control (GC). Se instalaron dispensadores de agua dentro de las aulas. Implementamos la estrategia al GI. Consideramos efectiva la estrategia si los estudiantes incrementaron su consumo de agua en ≥220 ml. Resultados: El incremento global en el consumo de agua del GI fue de 167 ml vs. 37 ml en GC (p <0.001). La efectividad de la estrategia para el consumo de agua se logró en 166/413 niños del GI y en 95/364 niños del GC (p <0.001). Conclusiones: Prefiero agua simple, asociada con libre acceso al agua dentro de las aulas, demostró ser efectiva para incrementar el consumo de agua.

https://doi.org/10.21149/9765 251 downloads

Effectiveness of an educational strategy to increase plain water consumption in children
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; González-Zamora, José Francisco

; Medina-Cortina, José Humberto

; García-de la Puente, Silvestre

; Arredondo-García, José Luis

Salud Pública de México

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Ago 2019, Volume 61 Nº 4 Páginas 486 - 494

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.21149/9765

Efecto de los antimaláricos sobre los diferentes dominios del índice de daño SLICC en pacientes de la cohorte GLADEL
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Pons-Estel, Guillermo J.

; Quintana, Rosana

; Wojdyla, Daniel

; Alarcón, Graciela S.

; Serrano, Rosa María

; Ugarte-Gil, Manuel

; Pimentel-Quiroz, Víctor

; Soriano, Enrique R.

; Catoggio, Luis J.

; Scolnik, Marina

; Sacnun, Mónica

; Saurit, Verónica

; Caeiro, Francisco

; Alvarellos, Alejandro

; Sarano, Judith

; García, Mercedes

; Onetti, Laura

; Drenkard, Cristina

; Berbotto, Guillermo

; Scherbarth, Hugo R.

; Sato, Emilia

; Bonfa, Eloisa

; Ferreira Borba, Eduardo

; Costallat, Lilian

; Xavier, Ricardo

; Tavares Brenol, Joao C.

; Da Silva, Nilzio A.

; Cavalcanti, Fernando

; Massardo, Loreto

; Jacobelli, Sergio

; Neira, Oscar

; Molina, José F

; Vásquez, Gloria

; Gómez-Puerta, José A.

; Alonso Gonzalez, Luis

; Iglesias Gamarra, Antonio

; Guibert-Toledano, Marlene

; Reyes, Gil A.

; Cardiel, Mario H.

; Pascual-Ramos, Virginia

; García de la Torre, Ignacio

; Barile, Leonor

; Silveira, Luis H.

; Amigo, Mary-Carmen

; Sauza del Pozo, María Josefina

; Acevedo-Vásquez, Eduardo M.

; Alfaro-Lozano, José

; Segami, María Inés

; Chacón-Díaz, Rosa

; Abadi, Isaac

; Esteva Spinetti, María H

; Pons-Estel, Bernardo A.

Revista argentina de reumatología

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Set 2018, Volume 29 Nº 3 Páginas 6 - 10

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objective: To assess the effects of antimalarials (AM) over the items of the SLICC Damage Index (SDI). Methods: Patients with recent (≤2 years) diagnosis of systemic lupus erythematosus (SLE) from the GLADEL cohort were studied. End-point: increase in items SDI since cohort entry. Independent variables (socio-demographic, clinical, laboratory and treatment) were included. The effect of AM as a time dependent variable on most frequent SDI items (adjusting for potential confounders) was examined with a multivariable Cox regression model. Results: Of the 1466 patients included in this analysis, 1049 (72%) received AM with a median exposure time of 30 months (Q1-Q3: 11-57). Damage occurred in 665 (45%) patients during a median follow-up time of 24 months (Q1-Q3: 8-55). There were 301 integument, 208 renal, 149 neuropsychiatric, 98 musculoskeletal, 88 cardiovascular and 230 others less frequently represented damages. After adjusting for potential confounders at any time during follow-up, a lower risk of renal damage (HR 0.652; 95% CI: 0.472-0.901) and borderline for neuropsychiatric damage (HR 0.701, 95% CI: 0.481-1.024) was found. Conclusion: In the GLADEL cohort, after adjustment for possible confounding factors, AM were independently associated with a reduced risk of renal damage accrual.

Objetivos: Estimar el efecto de los antimaláricos (AM) sobre los diferentes dominios del índice de daño SLICC (SDI). Métodos: Se estudiaron pacientes con diagnóstico clínico reciente (≤2 años) de lupus eritematoso sistémico (LES) de la cohorte GLADEL. Variable de estudio: aumento en los dominios del SDI desde el ingreso a la cohorte. Variables independientes: características sociodemográficas, clínicas, laboratorio y tratamientos. El efecto de los AM, como variable dependiente del tiempo, sobre los dominios más frecuentes del SDI (ajustado por factores de confusión) fue examinado con un modelo de regresión de Cox multivariado. Resultados: De 1466 pacientes estudiados, 1049 (72%) recibieron AM con un tiempo medio de exposición de 30 meses (Q1-Q3: 11-57) y 665 pacientes (45%) presentaron daño durante un seguimiento medio de 24 meses (Q1-Q3: 8-55); 301 eventos fueron cutáneos, 208 renales, 149 neuropsiquiátricos, 98 musculoesqueléticos, 88 cardiovasculares y 230 otros. Después de ajustar por factores de confusión, el uso de AM se asoció a un menor riesgo de daño renal (HR 0,652; IC 95%: 0,472-0,901) y en el límite de la significancia estadística (HR 0,701, IC 95%: 0,481-1,024) para el dominio neuropsiquiátrico. Conclusión: En GLADEL, el uso de AM se asoció independientemente a un menor riesgo de daño acumulado renal.

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Tradução e adaptação da Spirituality and Spiritual Care Rating Scale em enfermeiros portugueses de cuidados paliativos
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Martins, Andreia Raquel

; Pinto, Sara

; Caldeira, Sílvia

; Pimentel, Francisco Luís

Revista de Enfermagem Referência

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Fev 2015, Volume serIV Nº 4 Páginas 89 - 97

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Marco contextual: El conocimiento de la espiritualidad en enfermería ha aumentado en Portugal, sin embargo aún hay pocas pruebas acerca de la percepción de esta dimensión en los enfermeros, así como poca disponibilidad de instrumentos en portugués para medir los fenómenos relacionados. La Spirituality and Spiritual Care Rating Scale (SSCRS) permite evaluar la percepción de los enfermeros sobre la espiritualidad y la atención espiritual. Objetivos: Traducir, adaptar y validar la SSCRS al portugués en una población de enfermeros portugueses de cuidados paliativos. Metodología: Estudio metodológico en una muestra de 94 enfermeros de cuidados paliativos. Resultados: En el proceso de validación de la escala, se optó por mantener la estructura de la escala original con 17 ítems. Se obtuvo un alfa de Cronbach entre 0.59 y 0.69 en las subescalas y de 0.76 en la escala global. Estos valores son indicadores de que la escala tiene una fidelidad razonable para la población en estudio. Conclusión: La versión portuguesa de la SSCRS demuestra ser una escala fiable y con validez de contenido para evaluar la percepción de los enfermeros acerca de la espiritualidad y la atención espiritual.

Enquadramento: O conhecimento acerca da espiritualidade em Enfermagem tem-se evidenciado em Portugal, mas ainda é escassa a evidência acerca da perceção desta dimensão nos enfermeiros, bem como a disponibilidade de instrumentos na língua portuguesa que permitam medir fenómenos relacionados. A Spirituality and Spiritual Care Rating Scale (SSCRS) permite avaliar a perceção dos enfermeiros face à espiritualidade e ao cuidado espiritual. Objetivos: Traduzir, adaptar e validar a SSCRS para português, numa população de enfermeiros portugueses de cuidados paliativos. Metodologia: Estudo metodológico, numa amostra de 94 enfermeiros de cuidados paliativos. Resultados: No processo de validação da escala, optou-se por manter a estrutura da escala original com os 17 itens. Obteve-se um alfa de Cronbach entre 0,59 e 0,69 nas subescalas e de 0,76 na escala global. Estes valores são indicadores que a escala tem fidelidade razoável para a população em estudo. Conclusão: A versão portuguesa da SSCRS revela ser uma escala fiável e com validade de conteúdo para avaliar a perceção dos enfermeiros face à espiritualidade e ao cuidado espiritual.

Theoretical framework: The knowledge on spirituality in Nursing has increased in Portugal, but there is still low evidence on the nurses’ perception of this dimension of care, as well as limited instruments in portuguese which allow measuring related phenomena. The Spirituality and Spiritual Care Rating Scale (SSCRS) allows assessing the nurses’ perception of spirituality and spiritual care. Objectives: To translate, adapt and validate the SSCRS into portuguese in a sample of portuguese palliative care nurses. Methodology: Methodological study using a sample composed of 94 palliative care nurses. Results: The original structure of the 17-item scale was maintained during the scale validation process. A Cronbach’s alpha between 0.59 and 0.69 in the subscales and 0.76 in the total scale was obtained. These values are indicators of the scale’s reasonable reliability to be used in the population under study. Conclusion: The portuguese version of the SSCRS proved to be a reliable scale with content validity to assess the nurses’ perception of spirituality and spiritual care.

https://doi.org/10.12707/RIII13129 2354 downloads

ÚLCERA MARGINAL PERFORADA POST BYPASS GÁSTRICO LAPAROSCÓPICO
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Marambio G, Andrés

; Gabrielli N, Mauricio

; de la Llera K, Juan Francisco

; Crovari E, Fernando

; Pérez B, Gustavo

; Ibáñez A, Luis

; Funke H, Ricardo

; Pimentel M, Fernando

; Escalona P, Alex

; Norero M, Enrique

; Boza W, Camilo

Revista chilena de cirugía

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Fev 2015, Volume 67 Nº 1 Páginas 51 - 56

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction: Perforated marginal ulcer is a serious event that usually requires reoperation and is associated with morbidity and mortality. Characterization and management of these patients is still debated. Objective: To describe a series of patients subjected to a laparoscopic gastric bypass (LGBP) that evolved with a perforated marginal ulcer. Material and Methods: Records of patients undergoing a LGBP the last 10 years and evolved with a perforated marginal ulcer were retrospectively reviewed. Clinical features, treatment and perioperative morbidity and mortality were analyzed. Results: During this period 2,095 patients were subjected to a LGBP, 12 of them presented a perforated marginal ulcer, corresponding to 10 women and 2 men. Mean age was 39 (21-60) and mean body mass index at the time of initial surgery was 34 (29.3 to 38.6). Ten patients were smoker at the moment of perforation. The occurrence of this happened at a mean of 27 months (range 3-54, median 23.5) after surgery. Eleven cases had a surgical resolution, with a laparoscopic approach in 9 of them and laparotomy on 2. In all cases, a perforated ulcer in the jejunal side of the gastro-jejunal anastomosis was found. There was no mortality or morbidity associated with surgery. Conclusions: In our experience the occurrence of perforated marginal ulcer after a LGBP develops in a small percentage of patients. The laparoscopic approach is of choice, presenting a low morbidity and mortality. Smoking was present in most patients.

Introducción: La perforación de una úlcera marginal es un evento grave que suele requerir una reoperación y se asocia a morbimortalidad. El manejo de estos pacientes es debatido y complejo. Objetivo: Describir una serie de pacientes operados de bypass gástrico laparoscópico (BPGLP) que evolucionaron con una úlcera marginal perforada. Material y Método: Se revisaron retrospectivamente las fichas de pacientes operados de BPGL los últimos 10 años y que evolucionaron con una úlcera marginal perforada. Se analizaron las características clínicas, de tratamiento y morbimortalidad perioperatoria. Resultados: Durante este período se operaron 2.095 pacientes de BPGLP, 12 de los cuales presentaron una úlcera marginal perforada, correspondientes a 10 mujeres y 2 hombres. El promedio de edad fue 39 años (21-60) y el índice de masa corporal (IMC) promedio al momento de la primera cirugía fue 34 (29,3-38,6). Diez pacientes tenían hábito tabáquico activo al momento de la perforación. La ocurrencia de esta sucedió en promedio a los 27 meses (rango 3-54, mediana 23,5) de la cirugía. En 11 casos la resolución fue quirúrgica, mediante abordaje laparoscópico en 9 y laparotomía en 2. En todos los casos se encontró una úlcera perforada en la vertiente yeyunal de la gastro-yeyuno anastomosis. No hubo mortalidad ni morbilidad asociada a la cirugía. Conclusiones: En nuestra experiencia la ocurrencia de úlcera marginal perforada post BPGLP se desarrolla en un bajo porcentaje de pacientes. El abordaje laparoscópico es de elección, presentando una baja morbimortalidad. El hábito tabáquico estuvo presente en la mayoría de los pacientes.

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10.

Enseñanza y aprendizaje de la lectura y la escritura: una confabulación en el contexto oficial
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Barletta Manjarrés, Norma Patricia

; Toloza Pimentel, Helda

; del Villar Herrera, Luisa Nicolasa

; Rodríguez Manzano, Alfonso Osvaldo

; Bovea Villarraga, Viviana Sofía

; Moreno Castrillón, Francisco Luis

Lenguaje

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Jun 2013, Volume 41 Nº 1 Páginas 133 - 168

Resumo: Es En Fr | Texto: Es En Fr | PDF: Es | PDF: En | PDF: Fr

Este artículo es el resultado de un estudio de caso sobre los procesos de enseñanza y de aprendizaje de la lectura y la escritura en las clases de lengua materna en un grupo de sexto grado, de un colegio público del Caribe colombiano. El propósito del estudio es ir más allá de una prueba diagnóstica de las competencias de los alumnos y estudiar en profundidad el contexto para comprender mejor lo que allí sucede. Para la recolección de la información, utilizamos la observación no participante y las entrevistas en profundidad. También examinamos documentos como los planes curriculares de lengua castellano de sexto grado, los cuadernos de los estudiantes y los materiales de lectura utilizados en clase. Así mismo, aplicamos una prueba de lectura y escritura diseñada por los autores de este artículo, que pertenecen al grupo Lenguaje y Educación de la Universidad del Norte. Los resultados indican que el programa, los materiales y la práctica docente están incidiendo de forma negativa en el nivel de competencia logrado por los estudiantes. La planeación del curso es débil por ser normativa y no estar orientada al desarrollo de las competencias comunicativas. Los materiales son escasos y, en ocasiones, inadecuados. La práctica docente tampoco favorece el aprendizaje significativo. Todo indica que esta situación se da con la anuencia tanto de la institución como de los órganos oficiales de control externo. El propósito de este artículo es presentar los resultados del estudio y las conclusiones más relevantes para emprender acciones educativas que produzcan transformaciones en el contexto del estudio

This article reports a case study aimed at examining the process of teaching and learning of reading and writing in L1 in a group of students of sixth grade at a public school in the Caribbean region of Colombia. The objective was to move beyond the mere diagnosis of the studentsÂ´ competences and make an in-depth analysis of the context in order to gain insights into the processes that take place in the context. Data was collected through non-participant observation of Spanish classes and, interviews of the observed teacher and students. Curriculum and studentsÂ´ notebooks were examined too. Additionally, a reading and writing test was designed and applied by the authors of this paper, who belong to the research group Language and Education from Universidad del Norte. Results indicate that the curriculum, and the materials as well as the teaching practice are negatively influencing the level of competence the students achieve. The curriculum is normative and does not aim at the development of communicative competences. Materials are scarce and at times inadequate. The teaching methodologies do not favor meaningful learning either. Both the institution and the official supervision organisms give consent to this situation. The purpose of this article is to present the results as well as the conclusions of the project in order to propose actions that can bring about transformations in the context of the study

Cet article rapporte le résultat d'une étude de cas sur le processus d'enseignement et d'apprentissage de la lecture et l'écriture dans les cours de langue maternelle d'un groupe de la première année de la secondaire d'un lycée publique de la côte Caraïbe colombienne. Le propos de l'étude est d'aller au-delÃ de l'application d'une épreuve diagnostique des compétences des élèves et d'étudier en profondeur le contexte pour mieux comprendre ce qui se passe Ã l'école. Pour la collecte de l'information nous avons utilisé l'observation non participante et les entrevues en profondeur. En plus, nous avons examiné des documents tels que les cursus d'espagñol du sixième degré, les cahiers et les matériaux de lecture utilisés en cours. Nous avons aussi appliqué une épreuve de lecture et d'écriture élaborée par les auteurs de cet article, chercheurs appartenant au groupe Lenguaje y Educacion de lÂ´Universidad del Norte. Les résultats indiquent que la curricula, les matériaux et la pratique des enseignants influence de manière négative le niveau de compétence obtenu par les étudiants. Les programmes sont faibles pour être normatifs et ne sont pas orientés vers le développement des compétences communicatives. Les matériaux manquent et, parfois, sont inadéquats. La pratique des enseignants ne favorise non plus l'apprentissage significatif. L'institution, aussi bien que les organismes de supervision officiels consentent Ã cette situation. Le propos de cet article est de présenter les résultats de lÂ´étude et les conclusions les plus importantes a fin dÂ´entreprendre des actions éducatives qui produisent des transformations dans le contexte de l'étud

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11.

Oncologia de Cabeça e Pescoço: enquadramento epidemiológico e clínico na avaliação da Qualidade de Vida Relacionada com a Saúde
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Silveira, Augusta

; Gonçalves, Joaquim

; Sequeira, Teresa

; Ribeiro, Cláudia

; Lopes, Carlos

; Monteiro, Eurico

; Pimentel, Francisco Luís

Revista Brasileira de Epidemiologia

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Mar 2012, Volume 15 Nº 1 Páginas 38 - 48

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A importância das doenças oncológicas como causa de morbilidade e mortalidade está em crescimento, sendo reconhecido o seu impacto social e peso global pelos custos económicos e sociais envolvidos na sua prevenção, tratamento e reabilitação. As patologias oncológicas de cabeça e pescoço representam um dos seis tumores malignos mais prevalentes em todo o mundo, com um valor estimado de 900.000 novos casos diagnosticados anualmente em escala mundial. Estes doentes oncológicos apresentam deterioração de funções básicas que, quando percepcionadas, têm impacto negativo na sua Qualidade de Vida. Um registo oncológico adequado permite uma análise mais rigorosa dos resultados obtidos na avaliação da Qualidade de Vida Relacionada com a Saúde. Este estudo incluiu 380 doentes oncológicos de cabeça e pescoço e demonstra que as mulheres apresentam resultados de Qualidade de Vida globalmente inferiores. Salienta-se ainda a importância do diagnóstico precoce em oncologia, que se relaciona frequentemente com melhores scores e conclui-se que a localização do tumor tem impacto sobre a autopercepção de Qualidade de Vida. Os valores de Qualidade de Vida Relacionada com a Saúde devem ser interpretados à luz das variáveis sociodemográficas e clínicas, para melhor se avaliar a Patologia Oncológica de Cabeça e Pescoço numa perspectiva epidemiológica no sentido de melhor compreender o processo saúde - doença.

The importance of oncology diseases as a cause of morbidity and mortality is increasing worldwide, and their social impact is being recognized due to economic and social costs involved in prevention, treatment and rehabilitation. Head and neck cancer is one of the six most prevalent neoplasms worldwide, with an estimated 900,000 new cases diagnosed annually. Regardless of tumor site, deterioration of basic functions affecting head and neck areas are perceived and affect patients' lives. Appropriate cancer registration may provide a better analysis of health-related quality of life outcomes. In this study, 380 head and neck cancer patients were evaluated. The study showed that women have lower overall Quality of Life results. It also emphasizes the importance of early diagnosis, which often relates to stages with better prognosis and better Quality of Life outcomes. The study concluded that tumor location has an impact on Quality of Life self-perception. Values of Health Related Quality of Life should be analyzed along with socio-demographic and clinical variables in order to better understand the epidemiology, pathogenesis, and prevention of Head and Neck Cancer.

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12.

Oncologia de Cabeça e Pescoço: enquadramento epidemiológico e clínico na avaliação da Qualidade de Vida Relacionada com a Saúde
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Silveira, Augusta

; Gonçalves, Joaquim

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; Ribeiro, Cláudia

; Lopes, Carlos

; Monteiro, Eurico

; Pimentel, Francisco Luís

Revista Brasileira de Epidemiologia

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Mar 2012, Volume 15 Nº 1 Páginas 38 - 48

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13.

Decisões clínicas na doença de Crohn
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Magro, Fernando

; Correia, Luis

; Lago, Paula

; Macedo, Guilherme

; Peixe, Paula

; Portela, Francisco

; Dias, Jorge Amil

; Barros, Luísa

; Belo, Teresa

; Caldeira, Paulo

; Cerqueira, Rute

; Chagas, Cristina

; Correia, Manuel

; Ferreira, Aníbal

; Freire, Paulo

; Gonçalves, Ana Rita

; Gonçalves, Raquel

; Herculano, Rita

; Lopes, Susana

; Santos, Paula Moura

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; Morna, Henrique

; Pimentel, Rita

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; Reis, Jorge

; Rodrigues, Susana

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; Vasconcelos, Helena

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Jornal Português de Gastrenterologia

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Fev 2012, Volume 19 Nº 2 Páginas 71 - 88

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Introdução: A doença de Crohn é uma doença infl amatória crónica do trato gastrointestinal. O aumento da incidência e a heterogeneidade desta patologia, com diferentes apresentações e prognóstico leva a uma constante preocupação em desenvolver e melhorar a sua classificação e tratamento. Objectivos: Elaborar recomendações (com base no nível de evidência e grau de recomendação) para 5 questões consideradas como os desafios clínicos na abordagem terapêutica da doença de Crohn na actualidade. Métodos: A metodologia adoptada pelo grupo de trabalho DC2 (Desafios Clínicos na Doença de Crohn) baseou-se na seleção de 5 questões-problema, por votação; elaboração, por cada subgrupo, de recomendações e reflexões nacionais para cada questão-problema; discussão e aprovação das respostas e reflexões de cada questão, em reunião de consenso. Conclusões: Foi possível efectuar conclusões alicerçadas na evidência para as questões colocadas, recomendando-se: 1) são factores preditivos de mau prognóstico o aparecimento da doença de Crohn antes dos 40 anos, doença estenosante e doença anal; 2) poder-se-á ponderar suspender os biológicos em doentes com remissão endoscópica e com biomarcadores normais; 3) os doentes com marcadores bioquímicos de atividade (nomeadamente a PCR e a calprotectina) têm maior probabilidade de recidiva; 4) perante uma falência aos biológicos é essencial assegurar que o tratamento com o primeiro fármaco foi optimizado. No caso do infliximab, está demonstrado que quer a redução do intervalo das administrações ou o aumento da dose permitem recuperar a resposta na larga maioria dos doentes. Em relação ao adalimumab, os doentes deverão passar de terapêutica quinzenal para semanal 5) em situação de doença de Crohn com cirurgia intestinal, o recurso a terapêutica de redução da recorrência pós-cirurgia, particularmente imunossupressores e biológicos está indicado

Introduction: Crohn’s disease is a chronic inflammatory disease from gastrointestinal tract. The increase in incidence and heterogeneity of this pathology, with different presentations and prognostics leads to a constant concern in developing and improving its classification and treatment. Objectives: To establish recommendations (based on level of evidence and recommendation grades) to 5 questions considered as the clinical challenges of the therapeutic approach in Crohn’s disease. Methods: The methodology adopted by the working group DC2 (Desafios Clínicos na Doença de Crohn) was based on the selection of 5 questions, by voting, and establishing recommendations to each question proposed to each subgroup. Discussion and approval of reflexions and final recommendations was carried out in a consensus meeting. Conclusion: It has been possible to base conclusions about the questions under study on evidence, being recommended: 1) having Crohn’s disease under 40 years old, structuring phenotype disease and anal disease are predictive factors of bad prognostic; 2) it is possible to consider suspension of biologics in patients with endoscopic remission and normal biomarkers; 3) patients with biochemical markers of disease activity (CRP and calprotectina) have more probability of relapse; 4) in failure of biologics it is essential to assure that treatment with the first drug was optimized: with infliximab it’s demonstrated that either reduction of the administration range or increasing the dose allows to recover the response in the majority of patients; as for adalimumab, patients should change from bimonthly to weekly administrations; 5) in case of Crohn’s disease with intestinal surgery, use of therapeutic to reduce postoperative recurrence is indicated, particularly immunosupressors and biologics

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14.

FLUJOS DE INFORMACIÓN VISUAL, INTERACCIÓN SOCIAL Y PINTURAS RUPESTRES EN EL DESIERTO DE ATACAMA (NORTE DE CHILE)
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Gallardo, Francisco

; Cabello, Gloria

; Pimentel, Gonzalo

; Sepúlveda, Marcela

; Cornejo, Luis

Estudios atacameños

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2012, Nº 43 Páginas 35 - 52

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

This article explores social interaction in the Atacama region through the local rock art paintings. Using a quantitative and qualitative study of pictorial distribution, including both compositional structures and key icons that appear simultaneously in two or more areas with rupestrian art sites, we can determine the presence of differential visual information flows. This flow of knowledge and people would have operated as an expression of preferential social relations between the different Atacama Desert communities.

El presente artículo explora la interacción social en la región atacameña a partir del estudio de sus pinturas rupestres. Mediante el estudio cuantitativo y cualitativo de las distribuciones pictóricas, tanto por las estructuras compositivas como por los íconos claves que aparecen simultáneamente en dos o más localidades rupestres, se determinan flujos diferenciales de información visual. Esta circulación de conocimiento y personas habría operado como expresión de relaciones sociales preferenciales entre las distintas comunidades del desierto de Atacama.

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15.

Impact of academic exposure on health status of university students
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Brandão, Maria Piedade

; Pimentel, Francisco Luís

; Cardoso, Margarida Fonseca

Revista de Saúde Pública

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Fev 2011, Volume 45 Nº 1 Páginas 49 - 58

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

OBJETIVO: Avaliar a influência da vida académica na saúde de estudantes universitários. MÉTODOS: Estudo longitudinal envolvendo 154 estudantes de graduação da Universidade de Aveiro, Portugal, por pelo menos dois anos de acompanhamento. Características sociodemográficas e comportamentais foram recordados, por meio de questionários. Foram medidos peso, altura, pressão arterial, glicemia, perfil lipídico e os níveis séricos de homocisteína dos alunos. Foi realizada análise de regressão com modelos lineares mistos considerando as medidas repetidas de cada sujeito. RESULTADOS: Estudantes expostos à vida académica, quando comparados àqueles de ingresso recente à universidade apresentaram proporção mais elevada de dislipidemia (44,0% versus 28,6%), sobrepeso (16,3% versus 12,5%) e tabagismo (19,3% versus 0,0%). No geral, foi observada alta proporção de sedentarismo (cerca de 80%). O colesterol total, lipoproteína de alta densidade, triglicérides, pressão arterial sistólica e níveis de atividade física apresentaram associação significativa com o género (p < 0,001). A exposição académica apresentou-se associada com o aumento dos níveis das lipoproteínas de baixa densidade (cerca de 1,12 vezes), e marginalmente com os níveis de colesterol total (p = 0,041). CONCLUSÕES: Nem o alto nível de instrução parece ter papel protetor na adoção de estilo de vida saudável, tampouco o envolvimento com áreas de saúde muda o comportamento dos estudantes. Altas proporções de fatores de risco para doenças não-transmissíveis em jovens universitários podem afetar seu bem-estar. Os resultados podem servir de apoio às universidades no desenvolvimento de programas de prevenção e promoção da saúde.

OBJECTIVE: To assess the impact of academic life on health status of university students. METHODS: Longitudinal study including 154 undergraduate students from the Universidade de Aveiro, Portugal, with at least two years of follow-up observations. Sociodemographic and behavioral characteristics were collected using questionnaires. Students' weight, height, blood pressure, serum glucose, serum lipids and serum homocysteine levels were measured. Regression analysis was performed using linear mixed-effect models, allowing for random effects at the participant level. RESULTS: A higher rate of dyslipidemia (44.0% vs. 28.6%), overweight (16.3% vs. 12.5%) and smoking (19.3% vs. 0.0%) was found among students exposed to the academic life when compared to freshmen. Physical inactivity was about 80%. Total cholesterol, high density lipoprotein-cholesterol (HDL-C), triglycerides, systolic blood pressure, and physical activity levels were significantly associated with gender (p<0.001). Academic exposure was associated with increased low density lipoprotein-cholesterol (LDL-C) levels (about 1.12 times), and marginally with total cholesterol levels (p=0.041). CONCLUSIONS: High education level does not seem to have a protective effect favoring a healthier lifestyle and being enrolled in health-related areas does not seem either to positively affect students' behaviors. Increased risk factors for non-transmissible diseases in university students raise concerns about their well-being. These results should support the implementation of health promotion and prevention programs at universities.

OBJETIVO: Evaluar la influencia de la vida académica en la salud de estudiantes universitarios. MÉTODOS: Estudio longitudinal involucrando 154 estudiantes de pregrado de la Universidad de Aveiro, Portugal, por al menos dos años de acompañamiento. Características sociodemográficas y de comportamiento fueron recordados, por medio de cuestionarios. Se midieron peso, altura, presión arterial, glicemia, perfil lipídico y los niveles séricos de homocisteína de los alumnos. Se realizó análisis de regresión con modelos lineares mixtos considerando las medidas repetidas de cada sujeto. RESULTADOS: Estudiantes expuestos a la vida académica, al compararlos con aquellos de ingreso reciente a la universidad presentaron proporción más elevado de dislipidemia (44,0% versus 28,6%), sobrepeso (16,3% versus 12,5%) y tabaquismo (19,3% versus 0,0%). En general, se observó alta proporción de sedentarismo (cerca de 80%). El colesterol total, lipoproteína de alta densidad, triglicéridos, presión arterial sistólica y niveles de actividad física presentaron asociación significativa con el género (p<0,001). La exposición académica se presentó asociada con el aumento de los niveles de las lipoproteínas de baja densidad (cerca de 1,12 veces), y marginalmente con los niveles de colesterol total (p=0,041). CONCLUSIONES: Ni el alto nivel de instrucción parece tener un papel protector en la adopción de estilo de vida saludable, tampoco el involucrarse con áreas de salud cambia el comportamiento de los estudiantes. Altas proporciones de factores de riesgo para enfermedades no transmisibles en jóvenes universitarios pueden afectar su bienestar. Los resultados pueden servir de apoyo a las universidades en el desarrollo de programas de prevención y promoción de la salud.

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